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偉林醫(yī)用內(nèi)窺鏡圖像顯示故障分析及處理方法

在日常的維修工作中，醫(yī)用內(nèi)窺鏡系統(tǒng)故障時(shí)有發(fā)生，常見(jiàn)故障主要分為圖像顯示故障、內(nèi)窺鏡故障、其他配套設(shè)備和器械故障。

1. 圖像顯示故障

圖像顯示故障主要包括圖像異常顯示和監(jiān)視器無(wú)圖像。

（1） 圖像異常顯示

故障現(xiàn)象為監(jiān)視器有圖像輸出，但圖像出現(xiàn)水平或垂直彩色條紋干擾、彩色雪花狀閃爍等，故障分析及處理如下：

首先，因檢查高清攝像頭手柄和電纜的連接點(diǎn)，此連接點(diǎn)在使用過(guò)程中反復(fù)彎曲和拉扯容易造成電纜損壞，圖像會(huì)出現(xiàn)水平或垂直彩色條紋，解決方法是更換連接線。

其次，電纜線與主機(jī)相連的插頭經(jīng)過(guò)反復(fù)插拔或操作不當(dāng)，容易出現(xiàn)老化腐蝕，造成接觸不良、圖像也會(huì)出此種故障，應(yīng)對(duì)措施是加強(qiáng)規(guī)范性操作培訓(xùn)和定期維護(hù)保養(yǎng)。由于手術(shù)室內(nèi)的電氣化設(shè)備越來(lái)越多，特別是電刀等高頻高電流設(shè)備的應(yīng)用，可能產(chǎn)生較小的信號(hào)干擾。尤其當(dāng)電凝棒、電刀筆或連接線等器械出現(xiàn)漏電時(shí)，會(huì)出現(xiàn)每次用腳踏開(kāi)關(guān)啟動(dòng)電凝或電切，顯示器圖像就完全變成彩色雪花狀閃爍，松開(kāi)腳踏停止輸出后圖像恢復(fù)正常。像這樣的情況，需要立刻更換一套完好電刀設(shè)備，先保證手術(shù)順利完成。同時(shí)把漏電的電凝棒、電刀筆或連接線等器械進(jìn)行檢測(cè)，及時(shí)修理或更換。

（2）監(jiān)視器無(wú)圖像

故障現(xiàn)象主要是監(jiān)視器無(wú)圖像輸出，可以分為兩種：一種為監(jiān)視器呈黑屏狀態(tài)，無(wú)圖像，無(wú)內(nèi)窺鏡視野框；另一種為監(jiān)視器有內(nèi)窺鏡視野框，但無(wú)圖像。

1、針對(duì)第一種故障現(xiàn)象，一般會(huì)考慮是否為監(jiān)視器本身故障或信號(hào)輸入故障造成�，F(xiàn)在的監(jiān)視器多為高清液晶顯示器，對(duì)監(jiān)視器進(jìn)行檢查時(shí)，需測(cè)量外置 12 V 直流電源適配器是否正常供電，若無(wú)正常供電，及時(shí)更換適配器；若正常，重啟設(shè)備，觀察開(kāi)機(jī)自檢畫(huà)面是否正常，如果自檢不通過(guò)則可送至專業(yè)代理商進(jìn)行維修�，F(xiàn)在的醫(yī)用高清液晶顯示器技術(shù)成熟、質(zhì)量可靠，一般故障率很低，出現(xiàn)無(wú)圖像現(xiàn)象的故障絕大多數(shù)是由于信號(hào)輸入故障造成的。此時(shí)，應(yīng)從最簡(jiǎn)單的操作入手，先檢查液晶顯示 器的信號(hào)輸入模式是否設(shè)置正確，常用信號(hào)輸入模式有 DVI、 HDMI、S-Video、SDI 等格式，然后查看信號(hào)傳輸電纜的種類及 其在顯示器上的接入端口種類名稱來(lái)確定輸入模式，檢查顯示 器輸入菜單中的信號(hào)格式是否設(shè)置成相同，若不同則重新設(shè)置 后故障大多數(shù)可消除。反之，則需要沿著信號(hào)傳輸路徑反向檢 查，查看攝像機(jī)主機(jī)與監(jiān)視器之間的信號(hào)傳輸電纜是否脫落或 損壞，檢查攝像機(jī)主機(jī)和攝像頭是否正常工作，如果上述設(shè)備出 現(xiàn)故障，則需要及時(shí)更換備用部件并進(jìn)行專業(yè)的維修。

2、針對(duì)第二種故障現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮的是內(nèi)窺鏡鏡子自身出現(xiàn)問(wèn)題，比如各種電子軟鏡因?yàn)槁┧�，液體進(jìn)入 CCD，造成 CDD 底座腐蝕、嚴(yán)重時(shí) CCD 損壞、無(wú)圖像輸出。而硬鏡出現(xiàn)彎折變形、物鏡碎裂等問(wèn)題時(shí)，也會(huì)造成無(wú)圖像故障。這些問(wèn)題主要由于診察和手術(shù)治療中以及滅菌消毒中的不規(guī)范操作造成。例如，泌尿外科手術(shù)中使用鈥激光時(shí)，操作光纖不到位，擊穿了鏡子管路；硬鏡物鏡被高頻電刀電擊，或被動(dòng)力系統(tǒng)工作部誤撞，造成物 鏡碎裂；或者消毒滅菌時(shí)不慎摔碰造成損壞等。由于自身維修技術(shù)和設(shè)備等限制，出現(xiàn)上述故障的內(nèi)窺鏡大多數(shù)需要外送專業(yè)的維修公司，費(fèi)時(shí)費(fèi)錢。所以，規(guī)范操作十分必要，對(duì)操作人員要定期進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)和考核，以減少此類故障的發(fā)生。